Шкала ранней оценки риска тяжёлого течения синдрома отмены алкоголя на основе показателей системного воспаления
Тема научно-исследовательской работы 2026–2028 ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ»:
«Шкала ранней оценки риска тяжёлого течения синдрома отмены алкоголя на основе показателей системного воспаления»
Руководитель: заведующийо лабораторией генетики и фундаментальных исследований, к.м.н., Валентин Юрьевич Скрябин.
Задача. Провести проспективное наблюдательное клиническое исследование на 150 пациентах с синдромом отмены алкоголя для изучения взаимосвязи показателей системного воспаления — интегральных гематологических индексов (нейтрофил-лимфоцитарный индекс NLR, тромбоцит-лимфоцитарный индекс PLR, индекс системного иммуновоспаления SII), уровня С-реактивного белка, сывороточных провоспалительных и противовоспалительных цитокинов (IL-6, TNF-α, IL-1β, IL-10) и полиморфных вариантов воспалительных генов (IL6, TNF, IL1B, IL10, CRP, NLRP3) — с тяжестью клинических проявлений синдрома отмены алкоголя по шкале CIWA-Ar. Разработать Шкалу ранней оценки риска тяжёлого течения синдрома отмены алкоголя для применения в первые 24 часа от момента госпитализации пациента в наркологический стационар. Разработать методические рекомендации Депздрава Москвы по применению Шкалы для ранней маршрутизации пациентов и снижения нагрузки на отделения реанимации и интенсивной терапии.
Исполнители: научный сотрудник лаборатории генетики и фундаментальных исследований ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ» Светлана Игоревна Соколова; лаборанты-исследователи лаборатории генетики и фундаментальных исследований ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ» Валентина Александровна Иванченко и Алла Антоновна Мацкевич.
Ожидаемые результаты:
1. Описание ранних нейроиммуновоспалительных предикторов тяжёлого течения синдрома отмены алкоголя с количественной оценкой их вклада в траекторию тяжести по шкале CIWA-Ar.
2. Шкала ранней оценки риска тяжёлого течения синдрома отмены алкоголя на основе показателей системного воспаления для применения в первые 24 часа от момента госпитализации с не менее чем тремя категориями риска (низкий, средний, высокий) и алгоритмом действий лечащего врача для каждой категории.
3. Алгоритм действий лечащего врача для каждой категории риска (низкий, средний, высокий).
4. Методические рекомендации «Применение Индекса нейровоспалительного риска для ранней маршрутизации пациентов с синдромом отмены алкоголя».
5. Публикации, доклады, итоговый отчёт по НИР.
Количественные значения результатов:
Статьи (уровня Q1–Q2): 3
Статьи (уровня ВАК «Белый список»): 4
Статьи (РИНЦ): 5
Методические рекомендации: 1
Доклады на научных конференциях: 6
Результаты работы за 1-е полугодие
- Проведён анализ литературы по связи системного воспаления с тяжестью синдрома отмены алкоголя.
- Обоснована целесообразность создания прогностической шкалы на основе лабораторных и генетических маркёров воспаления.
- Разработан дизайн наблюдательного исследования с точками оценки на 1-е и 5-е сутки госпитализации.
- Определён перечень лабораторных показателей (интегральные индексы по общему анализу крови, С-реактивный белок, цитокины) и генетических маркёров.
- Подготовлен протокол исследования и пакет документов для прохождения этической экспертизы.
- Начато включение пациентов с синдромом отмены алкоголя, сбор клинических данных и биоматериала.
- Работа выполняется на базе лаборатории генетики и фундаментальных исследований ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ».