Раннее выявление пациентов с высоким риском тяжёлого течения синдрома отмены алкоголя по психологическим и генетическим показателям
Тема научно-исследовательской работы 2026–2028 ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ»:
«Раннее выявление пациентов с высоким риском тяжёлого течения синдрома отмены алкоголя по психологическим и генетическим показателям»
Руководитель: заведующий лабораторией генетики и фундаментальных исследований, к.м.н., Валентин Юрьевич Скрябин.
Задача. Провести проспективное наблюдательное клинико-психометрическое исследование на 100 пациентах с синдромом отмены алкоголя с одноточечной психометрической оценкой в первые 24 часа от момента госпитализации. Изучить взаимосвязь между показателями импульсивности (Шкала импульсивности Барратта BIS-11, Шкала самооценки симптомов синдрома дефицита внимания и гиперактивности у взрослых ASRS v1.1), нейрокогнитивного функционирования (Монреальская когнитивная шкала MoCA, тест Струпа, тест соединения цифр и букв Trail Making Test форм A и B, тест запоминания цифровых рядов Digit Span), эмоциональной дисрегуляции (Шкала оценки трудностей эмоциональной регуляции DERS) и полиморфными вариантами генов дофаминергической системы (DRD2 rs1800497, DRD4 VNTR в экзоне 3, DAT1 VNTR в 3′-нетранслируемой области) с тяжестью клинических проявлений синдрома отмены алкоголя по шкале CIWA-Ar. Разработать психометрический скрининговый протокол ранней оценки риска тяжёлого течения синдрома отмены алкоголя для применения в первые 24 часа от момента госпитализации пациента в наркологический стационар. Разработать методические рекомендации Депздрава Москвы по применению психометрического скринингового протокола.
Исполнители: научный сотрудник лаборатории генетики и фундаментальных исследований ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ» Владислав Павлович Петровский; лаборанты-исследователи лаборатории генетики и фундаментальных исследований ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ» Валентина Александровна Иванченко и Алла Антоновна Мацкевич.
Ожидаемые результаты:
1. Идентификация психометрических, нейропсихологических и молекулярно-генетических предикторов тяжёлого течения синдрома отмены алкоголя — показателей импульсивности, нейрокогнитивного функционирования, эмоциональной дисрегуляции и полиморфных вариантов дофаминергической системы.
2. Психометрический скрининговый протокол ранней оценки риска тяжёлого течения синдрома отмены алкоголя: фиксированный набор валидизированных шкал, применяемых в первые 24 часа от момента госпитализации, с пороговыми значениями и не менее чем тремя категориями риска (низкий, средний, высокий)
3. Алгоритм действий лечащего врача для каждой категории риска (низкий, средний, высокий).
4. Методические рекомендации «Психометрический скрининг риска тяжёлого течения синдрома отмены алкоголя в наркологическом стационаре».
5. Публикации, доклады, итоговый отчёт по НИР.
Количественные значения результатов:
Статьи (уровня Q1–Q2): 3
Статьи (уровня ВАК «Белый список»): 4
Статьи (РИНЦ): 5
Методические рекомендации: 1
Доклады на научных конференциях: 6
Результаты работы за 1-е полугодие
- Проведён анализ литературы по роли импульсивности, нейрокогнитивных нарушений и эмоциональной дисрегуляции в тяжести синдрома отмены алкоголя.
- Обоснована необходимость создания прогностического инструмента с учётом психологических, нейропсихологических и генетических (дофаминовая система) факторов.
- Разработан дизайн наблюдательного клинико-психометрического исследования с оценкой в первые 24 часа после госпитализации.
- Сформирована компактная батарея методов: психологические шкалы (импульсивность, эмоциональная регуляция, СДВГ), нейропсихологические тесты (когнитивная гибкость, внимание, рабочая память) и молекулярно-генетическое исследование.
- Подготовлен протокол исследования и документация для этической экспертизы.
- Начато включение пациентов, сбор клинических данных и биоматериала.
- Работа выполняется на базе лаборатории генетики и фундаментальных исследований ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ».