Департамент здравоохранения города Москвы
горячая линия
Московский научно-практический центр наркологии
+7 495 709-64-04

Контакты

Главная страница » За рубежом » Употребление психоактивных веществ, аддиктивное по...

Употребление психоактивных веществ, аддиктивное поведение (по зарубежным источникам): апрель-июнь 2017

- Internet (sciencedaily.com), 04.04.17

Less fear: How LSD affects the brain / Меньше страха: Как ЛСД воздействует на мозг

Исследователи из Университета Базеля показали, что ЛСД снижает активность в отделе мозга, связанном с такими негативными эмоциями как страх. Результаты, опубликованные в журнале Translational Psychiatry, могут иметь отношение к лечению таких психических расстройств как депрессия и тревога. Как известно, галлюциногены многопланово воздействуют на психику человека: они изменяют восприятие, мышление и переживание времени и эмоций. После открытия Albert Hofmann в 40-е годы прошлого века диэтиламида лизергиновой кислоты (ЛСД), к этому веществу большой интерес проявила психиатрия. Были надежды, что ЛСД поможет понять, как развиваются галлюцинации, и тогда же были проведены исследования эффективности ЛСД в лечении депрессии и алкогольной зависимости. Но в 60-е годы ЛСД была повсеместно запрещена, и медицинские исследования с этим веществом были свернуты. Лишь в последние несколько лет отмечено возрождение интереса к использованию галлюциногенов в медицинских целях. ПАВ типа ЛСД, особенно в сочетании с психотерапией, могут оказаться альтернативой конвенциональной фармакотерапии. Сейчас известно, что галлюциногены связываются с рецепторами нейротрансмиттера серотонина, но при этом пока не известно, как изменения сознания влияют на активность и коннективность мозга. Теперь швейцарские ученые провели исследование острого эффекта ЛСД на головной мозг. С помощью фМРТ они измерила активность головного мозга у 20 здоровых лиц, принявших 100 микрограмм ЛСД. Во время сканирования мозга испытуемым изображения лиц в разных эмоциональных состояниях, напр., гнева, радости или страха. Проф. Stefan Borgwardt с коллегами показали, что изображение эмоции страха под воздействием ЛСД вызывало заметно пониженный уровень активность в миндалине, которая считается центром проработки эмоций. Это наблюдение может объяснять некоторые изменения в переживании эмоций после приема галлюциногенов. Во второй части исследования ученые изучали, в какой мере изменения в субъективных переживаниях, вызванные ЛСД, ассоциированы с миндалиной. Ассоциация подтвердилась. Ученые предполагают, что галлюциногены могут вызывать значительно больше изменений в активности головного мозга. Это покажут будущие исследования, и особый акцент должен быть сделан на терапевтическом потенциале этих веществ. Полный текст оригинала см.: http://www.nature.com/tp/journal/v7/n4/full/tp201754a.html

- Internet (medicalxpress.com), 12.04.17

Smartphone addiction leads to personal, social, workplace problems / Аддикция к смартфону ведет к личным, социальным и рабочим проблемам

Чрезмерное пользование смартфоном порождает проблемы, и особенно уязвимы к подобной аддикции женщины – таковы данные нового американского исследования, выполненного в Университете Бингхамптон (шт. Нью-Йорк). ''Наши смартфоны обернулись инструментом, обеспечивающим краткое, быстрое, немедленное удовлетворение'', - говорит первый автор Isaac Vaghefi. ''Наши нейроны искрят, дофамин высвобождается, и со временем у нас формируется желание получения быстрой обратной связи и немедленного удовлетворения. Этот процесс также способствует снижению объема внимания и появлению склонности к скуке''. Vaghefi с коллегами недавно обследовали 182 учащихся колледжа и попросили их сообщить о своем пользовании в течении дня смартфоном. На основании анализа ответов исследователи разделили пользователей на следующие типы: думающий (Thoughtful), обычный (Regular), увлеченный (Highly Engaged), фанатичный (Fanatic) и зависимый (Addict). В группу зависимых были отнесены 7%, а в группу фанатичных пользователей – 12%. Обе группы испытывали личные, социальные и рабочие проблемы в связи с компульсивной потребностью сидеть в своем смартфоне. У этих потребителей также отмечены признаки, которые могут указывать на депрессию, социальную изоляцию, социальную тревогу, застенчивость, импульсивность и низкую самооценку. Особую склонность к аддикции проявляли женщины. ''Технологическая аддикция'' не является официально признанным психическим расстройством. Скорее, это общий термин, под который подпадает аддиктивное поведение в связи с социальными медиа, чрезмерным обменом текстовых сообщений, информационной перегрузкой, шопингом онлайн, азартными играми онлайн, видео геймингом, порнографией онлайн и пользованием смартфоном в целом. Авторы ожидают роста проблемы технологической аддикции и предупреждают о необходимости обращения за профессиональной помощью в следующих случаях:

?? Вы прибегаете к технологии, чтобы уйти от проблем или облегчить свое чувство беспомощности, вины, тревогу или депрессию.

?? Вы игнорируете происходящее в реальном мире и отдаете предпочтение происходящему в мире виртуальном.

?? Вы постоянно проверяете свой смартфон, даже когда сигналов о поступлении новой информации нет.

?? Вы чувствуете сильный дискомфорт, если с вами нет смартфона.

Исследование опубликовано в Information Systems Journal. Оригинал см.: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/isj.12098/abstract

- Internet (medicalxpress.com), 14.04.17

Oxytocin is being tested for treatment of PTSD and alcohol abuse / Проверяется применение окситоцина в лечении ПТСР и злоупотребления алкоголем

Новое исследование, связанное с применением ''гормона любви'' окситоцина, может открыть перспективы лечения для многих людей, страдающих от ПТСР, вкл. бывших военнослужащих, среди которых уровни ПТСР в три раза выше, чем в популяции в целом. ''Раньше, если в случае ПТСР у военнослужащего, его просто списывали с военной службы'', - рассказывает первый автор Jennifer Mitchell (Университет шт. Калифорния, Сан-Франциско). – ''Теперь они начинают понимать распространенность проблемы и принимать ее, а также хотят сохранить действующих военнослужащих на активной службе. Это совершенно другая философия''. Такое изменение в подходе в проблеме позволило американским исследователям проверить потенциал гормона окситоцина, выбрасываемого во время секса, родов и лактации, для лечения ПТСР и злоупотребления ПАВ среди военнослужащих на активной службе. Окситоцин присутствует у мужчин и женщин, и ему принадлежит важная роль в социальном поведении, отношениях доверия, эмпатии, управлении стрессом и тревогой. Эти качества привлекли к окситоцину внимание исследователей, и сейчас вырисовываются некоторые перспективы его применения в терапии аутизма и шизофрении. ''Окситоцин помогает при ряде состояний, потому что все они предполагают сходный стрессовый ответ'', - говорит Mitchell, который уже опубликовал ряд своих данных о применении окситоцина в лечении злоупотребления ПАВ. ''Мы предполагаем, что окситоцин также может помочь смягчить стрессовый ответ, вызванный психологической травмой, и, соответственно, удержать в границах определенное поведение''. Этот гормон дает чувство связи с другими, и вначале были опасения, что его применение повлияет на способность военнослужащих действовать. Но этого не случилось. ''Здесь надо исходить из того, что мы относим к ''нам'' и ''ним'', – поясняет Mitchell. Дело в том, что у военнослужащих, прошедших через психологическую травму, круг ''нас'' может очень сильно сузиться, и этот фактор способствует стрессу. Mitchell надеется, что окситоцин поможет военнослужащим с ПТСР расширить свой круг ''нас'', что скажется на стрессовом ответе и позволит им лучше справляться с симптомами ПТСР и связанным с ними злоупотреблением алкоголем. Mitchell начинает клиническое испытание на материале 65 волонтеров, которые получат разовую дозу окситоцина, и потом их подвергнут тесту на стресс. Статья о воздействии интраназального окситоцина на алкогольное поведение Mitchell с соавторами опубликована в Journal of AddictionMedicine. Оригинал см.:

http://journals.lww.com/journaladdictionmedicine/Abstract/2016/06000/Intranasal_Oxytocin_Selectively_Modulates_Social.8.aspx

- Internet (medicalxpress.com), 18.04.17

Cannabis-based medicine may cut seizures in half for those with tough-to-treat epilepsy / Препарат на основе конопли может в два раза снижать частоту припадков при трудноизлечимой форме эпилепсии

Прием каннабидиола может в два раза снижать частоту припадков у некоторых детей и взрослых с тяжелой формой эпилепсии, называемой синдромом Леннокса-Гасто (СЛГ). Об этом свидетельствуют данные крупномасштабного контролируемого клинического исследования, представленные на 69-м ежегодном конгрессе Американской академии неврологии (Бостон, 22-28.04.17). Каннабидиол – это молекула из растения конопли, которая не обладает психоактивными качествами, вызывающими наркотическое опьянение. При приеме жидкой формы каннабидиола, почти 40% людей с СЛГ, начавшимся в детском возрасте, показали минимум 50% снижение количества тонических припадков, по сравнению с 15% снижением у лиц, принимавших плацебо. В рамках рандомизированного, двойного слепого, плацебо-контролируемого исследования ученые отследили 225 человек (ср.возр. 16 лет) на протяжении 14 недель. Среднее количество тонических припадков (с падениями) было 85 в месяц, участники в среднем попробовали по 6 антиэпилептических препаратов, которые им не помогли, и на момент исследования принимали 3 антиэпилептических препарата. Участникам исследования на протяжении 14 недель помимо их основной терапии давали или ежедневную повышенную дозу каннабидиола (20 мг/кг), или ежедневную более низкую дозу каннабидиола (10 мг/кг), или плацебо. У принимавших более высокую дозу каннабидиола в целом отмечено 42% снижение количества припадков с падениями, и у 40% количество припадков снизилось наполовину и более. Среди принимавших более низкую дозу каннабидиола общее снижение количества тонических припадков составило 37%, и у 36% количество припадков снизилось наполовину и более. Среди принимавших плацебо, общее снижение количества тонических припадков составило 17%, и у 15% количество припадков снизилась наполовину и более. Побочные эффекты отмечены во всех трех группах: соответственно у 94%, 84% и 72%, и большинство из них были в диапазоне от легких до умеренных. Наиболее распространенные: пониженный аппетит и сонливость. ''Наше исследование показывает, что каннабидиол может быть эффективен в лечении тонических припадков при СЛГ'', - говорит автор исследования Anup Patel (Университет шт. Огайо). ''Это важно, потому что эта форма эпилепсии чрезвычайно трудна для терапии. Несмотря на большую распространенность побочных эффектов на каннабидиоле, он все-таки в основном хорошо переносился пациентами. Надеюсь, что он может стать новым терапевтическим выбором для таких пациентов''. В этом году планируется направить запрос в регулятор FDA на разрешение об использовании препарата. Информацию фармкомпании см.: http://ir.gwpharm.com/releasedetail.cfm?releaseid=1021758

- Internet (medicalxpress.com), 19.04.17

Test trial suggests hallucinogenic concoction ayahuasca provides relief from depression / Тестовые испытания показывают, что галлюциногенная настойка аяхуаска облегчает депрессию

Группа исследователей из ряда институтов Испании и Бразилии провели тестовые испытания южноамериканской настойки, известной под названием аяхуаска, чтобы лучше узнать, как она воздействует на людей с депрессией. В статье, выставленной на bioRxiv, ученые описывают сами испытания и их результаты. Два года назад та же группа провела некоторые начальные тесты, чтобы выяснить, снижает ли аяхуаска симптомы депрессии, и тогда сообщили, что результаты выглядят многообещающе. В этот раз ученые провели другое испытание – на материале 39 волонтеров с хронической депрессией, 14 из которых принимали действительно настойку аяхуаски и 15 участников получали плацебо. Аяхуаска известна в Южной Америке на протяжении веков. Это напиток, который делается путем настаивания двух типов лиан - Psychotria viridis, которая содержит галлюциноген, и Banisteriopsis caapi, которая мешает расщеплению вызывающего изменения психики вещества на пути из желудка в мозг. В результате получается настойка с очень неприятным по всем меркам вкусом, вызывающая у некоторых людей рвоту. Но она также вызывает измененные психические переживания. Были также сообщения об отдельных случаях облегчения депрессии, что и стало основанием для первого, а потом и второго испытания. В ходе последнего испытания все волонтеры страдали хронической депрессией, и всех просили заполнить опросник MADRS за день до получения разовой дозы аяхуаски / плацебо. В день получения дозы участники получили небольшую порцию аяхуаски или плацебо (напитка с таким же неприятным вкусом), потом их поместили в безопасное помещение на 4 часа – столько времени требуется для истечения эффекта. Участников просили заполнить тот же опросник через день после приема дозы вещества, через два дня и через неделю. Исследователи сообщают, что обе группы сообщают об облегчении симптомов через 1 и 2 дня после испытания, что распространено для лекарственных испытаний депрессии. Но через неделю 64% получавших аяхуаску сообщили о снижении симптомов примерно на 50%, тогда как в группе плацебо таких оказалось лишь 27%. Оригинал см.: http://biorxiv.org/content/early/2017/01/27/103531

- Internet (sciencedaily.com), 20.04.17

Risk of psychosis from cannabis use lower than originally thought / Риск психоза от использования конопли ниже, чем изначально считалось

Ученые показали, что риск развития психоза, напр., галлюцинаций, от употребления конопли невелик, если исходит из общего числа потребителей наркотика. Кроме того, исследование, опубликованное в журнале Addiction, впервые указало на достаточные свидетельства усугубления симптомов у пациентов, уже страдающих шизофренией. Это означает, что на популяционном уровне повышенный риск психоза от употребления конопли низок, а лица, уязвимые к развитию серьезных проблем психического здоровья, - это сравнительно редкие случаи. При этом исследование указывает на необходимость новых обзоров о воздействии ''крепкой'' конопли – это позволит лучше оценить риски. ''Крепкая конопля содержит меньше вещества, которое предположительно защищает от негативных побочных эффектов, напр., психоза, и больше вещества, которое способно ''запустить'' психоз. В этом исследовании мы брали как нормальную, так и крепкую коноплю, но очевидно, что требуется больше данных о проблемах для здоровья в связи с употреблением крепкой конопли у современных потребителей наркотика'', - говорит автор Ian Hamilton (Университет Йорка). Тем не менее, из исследования четко следует, что чем выше крепость конопли, тем выше риск возникновения проблем психического здоровья, даже если таких случаев сравнительно немного. У людей, уже страдающих шизофренией, конопля усугублял симптомы. По мнению Hamilton, регулирование рынка конопли и введение контроля качества помогли бы снизить риски для здоровья, связанные с употреблением этого наркотика. Оригинал см.: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/add.13826/abstract

- Internet (sciencedaily.com), 24.04.17

Solving the hepatitis C epidemic among people with substance abuse disorders / Решение проблемы эпидемии гепатита С для людей с наркотической зависимостью

Одним из крупнейших медицинских достижений последнего времени стало применение новых препаратов, позволяющих искоренить вирус гепатита С (ВГС). Но для наркозависимых с ВГС ситуация выглядит несколько иначе. Как отмечается в редакционной статье в Annals of Internal Medicine, эта популяция обычно не имеет легкого доступа к конвенциональной системе медицинской помощи, поэтому среди них трудно проводить скрининг, диагностику и лечение. ''В развитых странах люди с наркологическими расстройствами могут составлять до 80% от всех инфицированных – это прямой результат эпидемии опиоидов в США'', - говорит ведущий автор публикации проф. Andrew H. Talal (Университет в Буффало, шт. Нью-Йорк). По мнению Talal, получению этой категорией надлежащей помощи мешает сочетание ряда факторов: от дискомфорта в условиях обычной сети помощи до отсутствия знаний о гепатите С и боязни стигматизации в случае диагноза ВГС. Плюс барьеры, возводимые страховщиками, и общее нежелание врачей лечить эту категорию пациентов. Автор отмечает, что очаги инфекции особенно заметны там, где не действуют программы обмена игл. Такие программы, говорит Talal, имеют ключевое значение, так как согласно данным нового отчета Национальной академии, на инъекционных наркоманов приходится примерно 75% всех новых случаев ВГС. Сейчас Talal с коллегами пытаются интегрировать скрининг на выявление ВГС и соответствующее лечение с наркологическим лечением в метадоновых клиниках. Оригинал см.: http://annals.org/aim/article/2622874/toward-optimal-control-hepatitis-c-virus-infection-persons-substance-use ; текст рандомизированного испытания элбасвира – гразопревила см.: http://annals.org/aim/article/2542526/elbasvir-grazoprevir-treat-hepatitis-c-virus-infection-persons-receiving-opioid

- Internet (medicalxpress.com), 03.05.17

Daily stress can trigger uptick in illegal drug use for those on parole, probation / Повседневный стресс может вызвать употребление запрещенных наркотиков у условно осужденных или досрочно освобожденных

Недавно выполненное исследование показало, что даже небольшие повседневные стрессоры могут привести к росту употребления запрещенных наркотиков среди условно осужденных или досрочно освобожденных, ранее употреблявших наркотики. ''Наши результаты указывают на то, что для таких людей важны такие инструменты как наркологическое лечение – даже при наличии рецидива, лечение помогает им со временем ограничить употребление ПАВ'', - рассказывает один из авторов Sarah Desmarais. ''Эта работа также говорит о том, что программы профилактики злоупотребления ПАВ могут оказаться эффективнее, если они будут принимать во внимание индивидуальную историю лечения конкретного участника программы. Обычно мы фокусируемся на стрессе травматических событий, напр., смерти близкого человека, и его влиянии на людей, возобновляющих употребление наркотиков. В этом исследовании мы хотели знать, как на употребление алкоголя и наркотиков влияют малые, повседневные стрессоры, напр., ссоры. Эта работа может помочь нам в лечении и профилактике проблем в связи с ПАВ, которые могут вернуть людей в тюрьму'', - рассказывает соавтор Shevaun Neupert. В ходе исследования ученые проанализировали данные 117 условно осужденных или досрочно освобожденных мужчин, участвующих в программах наркологического лечения на основе сообщества. Все участники прошли процедуру психосоциальной оценки, которая включала в себя их криминальную историю, историю употребления наркотиков и историю лечения. Затем участники в течение 14 дней каждый день заполняли конфиденциальный опросник о стрессорах этого дня, тяге к алкоголю и наркотикам, и их использовании. ''Мы обнаружили, что чем больший стресс испытывали люди в определенный день, тем выше была вероятность тяги к наркотикам, и их использование в тот день'', - говорит Neupert. ''И этот эффект был особенно выражен у участников с небольшой историей участия в программах наркологического лечения, или при отсутствии такого опыта лечения''. Ученые не установили связи между повседневным стрессом и употреблением алкоголя. Но они выяснили, что стрессовые дни влияли на тягу к алкоголю на следующий день – но двумя разными способами. Участники с длительной историей наркологического лечения на следующий день после стресса испытывали менее интенсивную тягу к алкоголю, тогда как у участников с небольшой историей лечения отмечалось усиление тяги. Работа опубликована в журнале Psychology of Addictive Behaviors. Оригинал см.: http://psycnet.apa.org/?&fa=main.doiLanding&doi=10.1037/adb0000276

- Internet (sciencedaily.com), 03.05.17

First large-scale population analysis reinforces ketamine’s reputation as antidepressant / Первый крупномасштабный популяционный анализ подкрепляет репутацию кетамина как антидепрессанта

Кетамин, лучше известный как анестетик или как наркотик-галлюциноген, уже давно замечен в облегчении депрессии. Но крупных клинических испытаний с кетамином в этом качестве не проводилось, и все свидетельства основываются не казуистике или небольших исследованиях на материале менее 100 пациентов. Теперь американские ученые выполнили крупнейшее в своем роде исследование – анализ базы данных FDA o поступивших сообщениях о побочных эффектах от пациентов, получавших кетамин при болях. Они выяснили, что среди более 41.000 человек, получавших кетамин, сообщений о депрессии было в два раза меньше, чем среди пациентов, получавших другие обезболивающие или их сочетания. Исследование, опубликованное в ScientificReports, также обнаружило антидепрессивный эффект трех других препаратов, обычно используемых с другой целью – это ботокс (используемый в косметических целях для избавления от морщин), нестероидный противовоспалительный препарат диклофенак и антибиотик миноциклин. У получавших помимо других обезболивающих кетамин частота депрессивных симптомов падала на 50% (ошибка менее 2%). Эти пациенты также реже жаловались на боль и побочные эффекты, связанные с приемом опиоидов (напр. запоры), по сравнению с пациентами, получавшими другие обезболивающие препараты. Исследователи предполагают, что антидепрессивный эффект диклофенака и миноциклина может быть, по крайней мере, отчасти обусловлен их способностью снижать воспаление. Что касается ботокса, то здесь потенциальный механизм снижения депрессии не столь ясен. Сейчас исследователи пытаются отделить эффект ботокса на внешность (что косвенно улучшает эмоциональное состояние человека) от его антидепрессивного эффекта, используя данные той же базы о других вариантах косметического лечения. Полный текст оригинала см.: http://www.nature.com/articles/s41598-017-01590-x

- Internet (sciencedaily.com), 04.05.17

Buprenorphine cuts neonatal abstinence syndrome treatment length by nearly half / Бупренорфин почти наполовину снижает продолжительность лечения неонатального абстинентного синдрома

Данные Фазы 3 клинического испытания, представленные на Конгрессе педиатрических университетских обществ 2017 (США), показывают, что бупренорфин по безопасности не уступает морфину, а по эффективности превосходит его в части лечения абстинентного синдрома у новорожденных, подвергшихся внутриутробно воздействию наркотика. Материалы также опубликованы в New England Journal ofMedicine. На сегодняшний день, более половины подвергшихся внутриутробно воздействию опиоидов младенцев нуждаются в фармакологическом лечении в связи с симптомами отмены, напр. судорог или проблем с дыхательной и пищеварительной системами, что осложняет для них адекватные питание и сон. Традиционное лечение для таких новорожденных – это чаще всего морфин, что требует продолжительного пребывания в больнице. В клиническом испытании с использованием бупренорфина участвовали 63 младенца, подвергшиеся воздействию опиоидов ((97% из них – воздействию метадона). Исследователи сравнили исход при использовании сублингвального бупренорфина и орального морфина, и пришли к одинаково обнадеживающим результатам. ''Данное исследование имеет большое практическое значение, потому что за последние 15 лет показатели неонатального абстинентного синдрома выросли почти в 5 раз'', - рассказывает ведущий автор проф. Walter Kraft. В некоторых больницах на долю неонатального абстинентного синдрома приходится 20% всех койкодней в отделении интенсивной помощи новорожденным. По данным испытания, бупренорфин на 42% снижает продолжительность терапии, в сравнении с морфином. Средняя продолжительность лечения на бупренорфине составляет 15 дней (на морфине – 28 дней), а продолжительность пребывания в больнице соответственно 21 день (против 34,5 дней на морфине). Кроме того, не было необходимости в повторных госпитализациях или ''крайних'' мерах в виде использования фенобарбитала при отсутствии позитивной динамики. Оригинал см.: http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1614835

- Internet (sciencedaily.com), 11.05.17

Who in Europe drinks the most? The rich / Кто в Европе пьет больше всех? Богатые

Сколько алкоголя вы употребляете в неделю? Это зависит в том числе от того, где вы живете, и от алкогольной культуры в этой стране. Если вы – житель Восточной Европы, то вы можете отдавать предпочтение водке. Если же вы живете на юге Европы, то, возможно, вам больше нравятся вина, а вот жители более северных стран нередко пьют пиво. Но сколько алкоголя содержится в рюмке водки, бокале вина или стакане/ кружке пива? Здесь тоже существуют различия между странами, которые по настоящее время не позволяли сравнить потребление алкоголя в разных европейских странах. Теперь ученым из Норвежского университета науки и техники в сотрудничестве с коллегами из 40 европейских стран удалось расшифровать код к этой загадке. Они разработали опросник, адаптированный под привычное употребление алкоголя в каждом географическом регионе – с карточками, иллюстрирующими алкогольные дозы, плюс информация о типах и количествах алкоголя, продаваемых в различных частях Европы. Потом ответы на опросник были конвертированы в количество граммов алкоголя. Результаты показывают большие различия между европейскими странами в употреблении алкоголя. Мужчины употребляют почти в два раза больше доз алкоголя, чем женщины, при этом женщины в Израиле и странах Центральной и Восточной Европы пьют меньше всех. В целом больше всех пьют ирландцы. Употребление за раз больших количеств алкоголя больше всего распространено в Португалии, на втором месте идет Британия. Среди северных стран, самое высокое потребление алкоголя – в Дании, а интенсивное потребление в уикенд больше всего распространено среди мужчин Норвегии. Результаты опубликованы в European Journal of Public Health. Подробнее см.: https://www.sciencedaily.com/releases/2017/05/170511095038.htm. Оригинал см.: https://academic.oup.com/eurpub/article-abstract/27/suppl_1/55/3045951/The-social-and-behavioural-determinants-of-health?redirectedFrom=fulltext

- Internet (medicalxpress.com), 15.05.17

Making drug use a crime makes HIV prevention, treatment more difficult / Криминализация употребления наркотиков затрудняет превенцию и лечение ВИЧ

Криминализация употребления наркотиков отрицательным образом влияет на усилия по предотвращению распространения ВИЧ и лечению ВИЧ-инфицированных людей. Данные, опубликованные в Lancet HIV, указывают на то, что ''война с наркотиками'', опирающаяся на жесткие наказания за наличие при себе запрещенных наркотиков, оказалось неэффективной в части снижения употребления наркотиков, и засадила в тюрьмы тысячи людей, которым больше подходила наркологическая помощь. Во многих частях мира показатели ВИЧ растут по причине неудовлетворения потребностей в профилактике и лечении для лиц, употребляющих инъекционные наркотики. Употребление инъекционных наркотиков остается основным драйвером глобальной эпидемии ВИЧ: 51% новых случаев ВИЧ в странах Восточной Европы и Центральной Азии приходится на людей, использующих инъекционные наркотики – таковы данные Совместной программы ООН по ВИЧ/СПИД. Исследователи выполнили систематический обзор 106 научных исследований по теме криминализации и профилактике или лечению ВИЧ у потребителей инъекционных наркотиков, опубликованных в 2006-2014 гг. ''Более 80% исследований криминализации употребления наркотиков продемонстрировали ухудшение здоровья у лиц, попавших под действие закона, а также ухудшение здоровья в сообществах в целом'', - говорит рук. исследования Stefan Baral. ''Доказательства эффективности криминализации минимум слабые, и подавляющее большинство исследований показывает, что криминализация вредит здоровью, экономике и обществу в целом''. Исследование указывает на необходимость разработки альтернативных стратегий ограничения вреда от употребления наркотиков, включая инфекционные болезни, передозировки и трудности с поисками работы после задержания в связи с наркотиками. На сегодняшний день в мире от 11 до 22 млн. людей вводят себе психоактивные вещества, и около 13% потребителей инъекционных наркотиков являются людьми, живущими с ВИЧ. Оригинал см.: http://thelancet.com/journals/lanhiv/article/PIIS2352-3018(17)30073-5/abstract

- Internet (sciencedaily.com), 15.05.17

Nonprescription use of Ritalin linked to adverse side effects / Использование риталина не по прямому назначению сопряжено с нежелательными эффектами

Ученые из Научно-исследовательского института аддикций (Университет в Буффало, США) исследовали потенциальные побочные эффекты стимулятора риталина у людей без СДВГ и обнаружили изменения в химии мозга, связанные с рискованным поведением, нарушениями сна и прочими нежелательными эффектами. Риталин – это торговое название метилфенидата, а метилфенидат – это стимулятор ЦНС, который используется в лечении синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ). В последние годы настоящей проблемой стало использование метилфенидата студентами в качестве ''нейроусилителя'' с целью повышения эффективности обучения: его, по данным исследований, используют от 14% до 38% учащихся колледжей. Механизм действия препарата обусловлен повышением в мозге концентрации определенных нейротрансмиттеров, которые контролируют способность к рассуждению. Решению проблем и прочее поведение. ''Эффективность риталина в лечении СДВГ хорошо задокументирована, а вот исследований эффекта этого препарата при нелегальном использовании очень немного'', - отмечает рук. исследования Panayotis Thanos. ''Мы хотели изучить воздействие этого стимулятора на мозг, поведение и развитие людей без СДВГ''. Группа Thanos наблюдала за изменениями в мозге крыс, получавших регулярные дозы метилфенидата в период, эквивалентный подростковому возрасту у человека, т.е. время значительного роста и развития головного мозга. ''Мы увидели изменения в химии мозга, которые влияют на механизм вознаграждения, локомоторную активность и прочее поведение, а также на вес тела'', - рассказывает Thanos. ''Эти изменения сопряжены с серьезной обеспокоенностью относительно рискованного поведения, нарушения ритма сна и бодрствования, и проблемной потери веса, а также приводили к повышенной активности и давали противотревожный и антидепрессивный эффект''. Последующие исследования показали, что самки более чувствительны к поведенческим эффектам метилфенидата, чем самцы. Thanos надеется, что изучение воздействия метилфенидата на лиц без СДВГ поможет лучше понять действие препарата на мозг и поведение, и его влияние в целом на молодых людей в ходе развития. Работа опубликована в Journal of Neural Transmission. Оригинал: https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00702-017-1680-4

- Internet (nu.nl), 16.05.17

Een blik energiedrank per dag maximum voor jongeren / Максимум одна банка энергетика в день для подростков

Нидерландский Центр питания советует подросткам в возрасте 13-18 лет употреблять в день максимум одну порцию напитка с высоким содержанием кофеина, будь то кофе или ''энергетик''. Такая рекомендация дана по следам публикаций о внезапной смерти 13-летнего американского подростка от передозировки энергетиком. Известно, что кофеин может повышать кровяное давление, и его избыток может вызывать тахикардию и проблемы, которые могут привести к летальному исходу. Большое количество кофеина содержат не только энергетики, но также кола, кофе, айс-ти и какао. Энергетические напитки типа Red Bull и Monster могут сильно влиять на здоровье. Одна банка такого напитка содержит 100 килокалорий. Исследование Центра питания показывает, что 66% подростков 11-18 лет имеют не очень позитивный опыт в связи с применением энергетиков – это гиперактивность, проблемы со сном и последующее истощение. Скандинавские подростки сообщают, что избыточное употребление кофеина может вызывать чувство тревоги и расстройства сна. По данным Центра питания, сообщений о смерти в результате приема большого количества кофеина почти нет. У взрослых смерть может наступить от приема за раз 10 г кофеина. Максимальная доза для детей не так хорошо известна. Одна чашка кофе содержит 85 мг кофеина. Центр питания не рекомендует употреблять энергетики в сочетании с алкоголем, так как это ухудшает ваше время реакции.

- Internet (nu.nl), 18.05.17

Limburgse boeren zetten drones in tegen wiettelt op eigen land / Фермеры Лимбурга задействуют дроны для борьбы со скрытым выращиванием конопли на их землях

Начиная с сентября этого года, нидерландские фермеры в провинции Лимбург начнут применять беспилотники с видеокамерами для выявления нелегальных посевов конопли на своей земле. В последние годы поиск участков с коноплей среди посевов кукурузы осуществлялся с вертолета (250 фермеров на 1 вертолет). Этот совместный проект, в котором участвовали сами фермеры, прокуратура и полиция, оказался очень успешным, и теперь фермеры сами будут использовать дроны, чтобы предотвратить использование их земель наркопреступностью. В 2005 году в Северном Лимбурге с вертолета было обнаружено 34.000 растений конопли. В результате произведенных полицией действий и соответствующих задержаний, в 2008 количество растений сократилось до 1500.

- Internet (medicalxpress.com), 22.05.17

Chronic anabolic steroid use may damage heart, arteries / Хроническое употребление анаболических стероидов может вредить сердцу и артериям

Длительное употребление анаболико-андрогенных стероидов может снижать способность сердца прокачивать кровь через организм. Таковы результаты исследования, опубликованного в журнале Circulation. Кроме того, продолжительное употребление анаболико-андрогенных стероидов поражает способность сердечной мышцы расслабляться, что может стать причиной развития атеросклероза коронарной артерии. Анаболико-андрогенные стероиды имитируют действие природного гормона тестостерона, который связан с наращиванием мышечной массы и способствует мужским сексуальным характеристикам. В 80-е годы прошлого века эти стероиды получили широкое распространение среди американцев, и сейчас употреблявшие их достигли среднего возраста и неблагоприятные эффекты долгосрочного применения этих гормонов становятся очевидны. В рамках данного наблюдательного исследования ученые отследили 140 мужчин, занимавшихся поднятием тяжестей: 86 из них использовали анаболические стероиды и 54 – нет. Среди использовавших анаболические стероиды на момент исследования 58 человек продолжали это делать, и 28 - прекратили (в среднем за 15 месяцев до исследования). Потребители стероидов показали более высокие показатели индекса массы тела и безжировой массы, что связано с хорошо известными эффектами анаболических стероидов. ''У потребителей стероидов отмечено более высокое систолическое и диастолическое давление, а также у них зафиксированы более высокие уровни плохого холестерина в крови'', - говорит один из авторов Aaron Baggish. Кроме задокументированного поражения сердечной функции, ученые с помощью КТ обнаружили выраженные ассоциации между употреблением в течение жизни нелегальных анаболических стероидов и отложением бляшек в коронарных артериях. По существующим оценкам, анаболические стероиды использовали от 2,9 до 4 млн. американцев. Полный текст оригинала см.: http://circ.ahajournals.org/content/135/21/1991

- Internet (sciencedaily.com), 24.05.17

Benefits of medical marijuana for treatment of epilepsy examined / Изучается польза от медицинской марихуаны в лечении эпилепсии

Несмотря на то, что коноплю столетиями использовали для лечения судорожных расстройств, ее медицинское использование было полностью запрещено в ХХ веке. Сейчас, с ослаблением запретов в части медицинской марихуаны, отмечается рост научных и клинических исследований с использованием веществ, содержащихся в марихуане. В этой связи редакторы Epilepsy & Behavior подготовили специальный выпуск с глубинной оценкой потенциала каннабиноидов в эффективном лечении эпилепсии. Номер предлагает обзор по теме для общих неврологов и эпилептологов, вкл. исторические аспекты использования конопли при эпилепсии, обзор по ботанике конопли, общим аспектам эндоканнабиноидной системы применительно к эпилепсии, фармакологии каннабиноидов, доступным клиническим случаям и данным клинических испытаний использования каннабиноидов в лечении эпилепсии, данным о безопасности, дискуссиям о возможных воздействиях каннабиноидов на мозг, вкл. данные нейровизуализации, и по правовым аспектам производства, распространения и использования конопли для лечения эпилепсии. Приглашенные редакторы выпуска Jerzy Szaflarsi и Orrin Devinsky выражают надежду, что ''эти статьи будут способствовать лучшему пониманию и, что важнее, новым исследованиям с целью определить научными методами потенциальную пользу и возможный вред от терапии на основе конопли в лечении эпилепсии''. Специальный выпуск онлайн см.: http://www.epilepsybehavior.com/issue/S1525-5050(17)X0007-3

- Internet (theconversation.com), 30.05.17

Growing use of smart drugs by students could be a recipe for disaster / Растущее употребление студентами ''таблеток для ума'' может обернуться путем к катастрофе

Лектор Бирмингемского университета Simon Cotton вновь обращается к теме употребления учащейся молодежью т.н. нейроусилителей. ''Опять пришла пора экзаменов, и чтобы справиться с экзаменационным стрессом, все больше студентов обращаются к т.н. таблеткам для ума. Их еще часто называют ноотропами – от греческого noos (разум) и tropos (путь, рост). Это химические вещества, призванные усилить вашу психическую мощь. В последние годы использование нейроусилителей студентами получило широкое использование. По данным Европейского исследования, большинство студентов британских университетов в целом одобряют использование подобных препаратов для целей учебы (напр., в Оксфордском университете их принимают более 15% студентов). В одном из американских университетов (Университет Дьюк) в этой связи были внесены изменения в университетский ''кодекс чести'', и использование лекарственных препаратов с целью улучшения академической успеваемости признается недопустимым. Но ноотропы принимают не только студенты. Офисные работники и банкиры также сообщают об использовании нейроусилителей с целью повышения продуктивности труда и чтобы сохранять работоспособность в любое время суток. Первыми такими препаратами были амфетамин и метамфетамин – его использовали летчики воюющих сторон во время 2-й Мировой войны. Действие амфетаминов связано с высвобождением и повторным захватом нейротрансмиттеров дофамина и норадреналина. Они помогают регулировать настроение и поведение человека, и могут вызывать зависимость.

Метилфенидат – это модифицированный амфетамин, который более известен под названием Риталин и используется в лечении синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) у детей. Но его принимают и люди, желающие улучшить свою деятельность. Риталин повышает уровни дофамина и в частности воздействует на нейроны префронтальной коры – части мозга, связанной с вниманием, принятием решений и контролем над импульсами. Возможные долгосрочные последствия употребления риталина: нарушенный сон, более рискованное поведение и потеря веса.

Одним из самых распространенных нейроусилителей является препарат Модафинил. Он не относится к амфетаминам, но он тоже повышает уровни дофамина и обладает потенциалом злоупотреблений. Исследование 2013 года показало, что модафинил может улучшать степень готовности и мотивацию. Изначально он был разработан для лечения нарколепсии и для применения у людей, страдающих от расстройств сна в связи со сменной работой. Европейское агентство по лекарственным препаратам в результате исследования пришло к выводу, что этот препарат не рекомендуется людям с неконтролируемой умеренной/тяжелой гипертензией, а также пациентам с сердечной аритмией.

Вместе с тем, на сегодняшний день большинство долгосрочных эффектов употребления нейроусилителей не по прямому назначению пока мало изучены. Тех, кто покупает эти препараты онлайн, следует предупредить: вы не знаете, с каким поставщиком вы имеете дело, а это очень небезопасно. В целом, следует помнить, что польза от нейроусилителей не перевешивает риски – так что лучше для поддержания ясности в голове придерживаться кофе. Оригинал: http://theconversation.com/growing-use-of-smart-drugs-by-students-could-be-a-recipe-for-disaster-77587

- Internet (ggznieuws.nl), 01.06.17

Verhoogd risico op suicide na schade door alcohol of drugs / Повышенный риск суицида после повреждений, связанных с использованием алкоголя или наркотиков

У подростков, попадавших в больничные отделения скорой помощи с ранами, связанными с употреблением наркотиков и алкоголя, спустя 10 лет риск суицида оказался не ниже, чем у подростков, попадавших в отделения скорой помощи в результате нанесения самоповреждений. Это в пять раз выше, чем в группе со случайными повреждениями. Таковы результаты британского ретроспективного исследования, опубликованные в журнале Lancet. Авторы использовали данные о лицах 10-19 лет, поступивших в больницу с ранениями в период с 1997 по 2012 гг. Новым является впервые зафиксированный одинаковый риск суицида между молодыми людьми, нанесшими самоповреждениями, и молодыми людьми, злоупотребившими алкоголем или наркотиками. Оригинал см.: http://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(17)31045-0.pdf

- Internet (medicalxpress.com), 01.06.17

How do signs of problem gambling differ in men and women? / Как признаки проблемного гемблинга различаются у мужчин и женщин?

Мужчины и женщины, испытывающие проблемы с игровыми автоматами, демонстрируют одни и те же признаки потери контроля над своим игровым поведением, но они различаются в проявлениях дистресса в связи со своей аддикцией. Женщины при проигрыше более склонны к эмоциям – они чаще плачут и выглядят подавленными. Мужчины же могут канализировать свой дистресс в гнев или даже пнуть ногой игральный автомат. Они более склонны к проявлению агрессии во время игры, наносят удары по автомату или играют грубо. Они часто прибегают к тактике отстаивания своей территории, отпугивая других клиентов и объявляя, что это ''их автоматы''. Они могут быть грубы с работниками игровых залов. Таковы результаты исследования, выполненного австралийскими учеными из Университета Аделаиды, опубликованные в Journal of Gambling Studies. Исследователи рекомендуют учить работников игровых залов лучше распознавать необычное поведение посетителей, напр., агрессию по отношению к автоматам, попытки занять денег или взять кредит. Полный текст оригинала см.: https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs10899-017-9691-5

- Internet (medicalnewstoday.com), 05.06.17

Cannabis-derived compound may help treat schizophrenia / Вещество из конопли может помочь в лечении шизофрении

Новое исследование прокладывает новые подходы к лечению шизофрении, проверяя эффект вещества из конопли на крысах. Исследование указывает на возможность с помощью каннабидиола улучшить специфические для шизофрении когнитивные расстройства при отсутствии побочных эффектов стандартной терапии. Используемая в настоящее время медикаментозная терапия эффективно лечит позитивные симптомы болезни, напр., галлюцинации и бред, и менее эффективно – когнитивные симптомы и негативные симптомы, напр. понижение вербальной способности, снижение социального взаимодействия и уплощение чувств. Более того, антипсихотики могут вызывать широкий спектр побочных эффектов, в т.ч. мышечные спазмы, беспокойство, тремор, а также сонливость или головокружение. Некоторые широко назначаемые препараты дают набор веса, вызывают метаболические изменения, несут повышенный риск диабет и высоких уровней холестерина. Именно поэтому новое исследование изучало потенциал каннабидиола в лечении наиболее проблемных симптомов шизофрении. Работа была выполнена австралийскими учеными и опубликована в журнале Neuropsychopharmacology. Исследователи под рук. Katrina Green обнаружили терапевтическую ценность каннабидиола во время работы над обзором, охватившим 27 научных публикаций (см: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27884751 ). Тогда выяснилось что каннабидиол в здоровом мозге не влияет положительно на обучение и память, но он улучшал обучение и память при болезнях, связанных с когнитивным поражением, вкл. болезнь Альцгеймера, а также неврологические и нейровоспалительные расстройства – поясняет д-р Green. ''Научные данные свидетельствуют о том, что каннабидиол является нейропротектором, и он может ослабить когнитивное поражение, связанное с использованием основного психоактивного компонента конопли ТНС. Для исследования эффекта хронического применения каннабидиола на когницию и социальное взаимодействие ученые использовали модель пренатального инфицирования. Они инфицировали беременных крыс на 15 день беременности полиинозиновой-полицитидиловой кислотой – веществом, которое обычно используется для генерирования у крыс таких психиатрических расстройств как шизофрения и аутизм. Затем самцам родившегося потомства на протяжении 3-х недель вводили каннабидиол из расчета 10 мг на кг веса. Каждую неделю ученые замеряли вес животных, потребление ими еды и питья. Когниция, рабочая память животных и их социальная способность оценивались с помощью ряда тестов. ''Мы обнаружили, что каннабидиол смог восстановить распознавание и рабочую память, а также социальное поведение животных до нормального уровня. Эти данные представляют интерес, потому что они указывают на то, что каннабидиол может быть способен лечить некоторые симптомы шизофрении, которые резистентны к существующим препаратам. Кроме того, каннабидиол не изменял вес тела и не влиял на прием еды, а это – распространенные побочные эффекты антипсихотической терапии'', - говорит первый автор Ashleigh Osborne. Ученые предупреждают от использования конопли и ее продуктов в лечении шизофрении, так как входящий в их состав ТНС может усугубить имеющиеся симптомы шизофрении. После успешного применения каннабидиола на животных, теперь надо исследовать, будет ли такой же терапевтический эффект на людях. Оригинал см.: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28230072

- Internet (sciencedaily.com), 12.06.17

Naltrexone: injectable or oral? / Налтрексон: что лучше – инъекционный или оральный

Лекарственные препараты могут помочь людям, употребляющим алкоголь в чрезмерных количествах. Одним из препаратов, снижающих тягу к алкоголю и способствующих выздоровлению, является налтрексон. В США он разрешен к использованию в лечении алкогольной зависимости и доступен в двух формах: инъекционный и оральный. Выполненное пилотное исследование оценило практические преимущества инъекционного и орального налтрексона в условиях больницы в процессе подготовке пациента к выписке и с целью поддержания терапевтического комплайенса. Материалом для исследования стали 54 ветерана военной службы с диагнозом наркологического алкогольного расстройства, отобранные из популяции из 113 ветеранов, госпитализированных по поводу острых медицинских или психиатрических заболеваний. Участников рандомизированно отнесли в две группы: одна получала ежедневно 50 мг налтрексона орально плюс назначение на последующие 30 дней применения; вторая группа перед выпиской получала внутримышечно 389 мг налтрексон замедленного высвобождения с продолжительностью действия 30 дней, а следующая инъекция должна последовать месяц спустя. Ученые отследили обе группы на протяжении 14-45 дней после выписки. В обеих группах налтрексона отмечено значительное снижение в употреблении алкоголя и высокий уровень приверженности к лечению: 62% в первой группе и 61% - во второй. Авторы делают вывод, что имеет смысл начинать употребление как орального, так и инъекционного налтрексона до выписки наркологических пациентов из стационара. Они также призывают к проведению более крупного исследования, которое позволит сделать более определенные выводы. Работа опубликована в журнале Alcoholism: Clinical and Experimental Research. Оригинал см.: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/acer.13410/abstract

- Internet (sciencedaily.com), 14.06.17

Drinking during adolescence can alter brain cell nerve growth / Употребление алкоголя в подростковом возрасте может изменять рост нервных клеток мозга

Переходный период от подросткового к взрослому возрасту сопровождается повышенной уязвимостью к аддикциям (вкл. алкогольную), в сравнении с любыми другими периодами жизни. Этот повышенный риск может быть следствием генетической предрасположенности, слабого импульсного контроля или повышенной чувствительности развивающегося мозга к токсичности ПАВ. Новая публикация в журнале Alcoholism: Clinical and Experimental Research сообщает об исследовании на мышах нейроповеденческого влияния хронического периодического вдыхания паров алкоголя в подростковом возрасте как попытке смоделировать периодическое интенсивное употребление алкоголя и сравнить его с употреблением во взрослом возрасте. Ученые провели два параллельных теста на взрослых самцах мышей после воздействия на них в подростковом (возраст 4-6 недель) или взрослом (8-10 недель) возрасте парами алкоголя. Во-первых, они проверили у взрослых самцов изменения в плотности и структуре дендритных шипиков (нервные окончания) в инфралимбической коре (ИК), прелимбической коре (ПК) и базолатеральной миндалине (БЛМ). Во вторых, они проверили взрослых мышей на употребление алкоголя, чувствительность к алкогольному опьянению, клиренс алкоголя в крови и ответ на вознаграждение в виде еды. Хроническое воздействие паров алкоголя в подростковом возрасте вызвали значимые, стойкие и выраженные локально специфические изменения в плотности дендритных шипиков в нейронах ИК и БЛМ, которые сопровождались ограниченным набором изменений в поведении. Сопоставимый эффект не наблюдался у животных, подвергнутых воздействию алкоголя только во взрослом возрасте. Таким образом, полученные данные показывают, что специфические ключевые контуры связей в мозге в подростковом возрасте оказываются уязвимы к воздействию алкоголя – с продолжительными и потенциально разрушительными последствиями для поведения. Оригинал см.: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/acer.13422/abstract

- Internet (sciencedaily.com), 26.06.17

Drinking makes you older at the cellular level / Употребление алкоголя вызывает старение на клеточном уровне

Чем больше алкоголя употребляют люди, тем больше старятся их клетки. В новом исследовании, доложенном на 40-м ежегодном научном конгрессе Общества исследований алкоголизма (Research Society on Alcoholism) в Денвере 24-28 июня, ученые обнаружили сокращение длины теломер у пациентов-алкоголиков, что повышает у них риск возрастных заболеваний типа болезней сердечно-сосудистой системы, диабета, рака и деменции. ''Теломеры – это белковые колпачки на концевых участках хромосом человека, и они являются маркерами старения и общего состояния здоровья'', - говорит один из авторов Naruhisa Yamaki. ''Наше исследование показало, что у алкоголиков укорочена длина теломер, а это означает, что интенсивное употребление алкоголя вызывает биологическое старение на клеточном уровне. При этом, с укорочением длины теломер в большей степени связан алкоголь, а не ацетальдегид''. Материалом для исследования послужили 134 пациентов с алкоголизмом и 121 сопоставимых по возрасту лиц, не страдающих алкоголизмом, в возрасте от 41 до 85 лет. ''Мы также обнаружили ассоциацию между укорочением теломер и дефицитом тиамина (витамин В1). С дефицитом тиамина связано поражение нейронов, известное как синдром Вернике-Корсакова. И хотя механизм поражения в результате дефицита тиамина точно неизвестен, хорошо установлено, что укорочение теломер вызывается окислительным стрессом, так что возможно, что окислительный стресс может вызывать и гибель нейронов.

- Internet (medicalxpress.com), 26.06.17

Injectable therapy blocks opioid euphoria, withdrawal symptoms in trial / Инъекционная терапия в клиническом испытании блокирует эйфорию и симптомы отмены от опиоидов

Исследование, выполненное учеными из Центра исследований наркотиков и алкоголя при Университете шт. Кентукки, показало, что еженедельные инъекции формулы бупренорфина CAM2038 подавляют симптомы отмены у пациентов с опиоидным наркотическим расстройством. CAM2038 эффективно блокировал эйфорию от использования опиоидов и подавлял симптомы отмены у пациентов, не обращавшихся за помощью по поводу своего наркологического расстройства. Исследование подтвердило целесообразность использования депо-формулы бупренорфина для лечения опиодных наркологических расстройств: он снимает риски передозировки, а также несанкционированного употребления, которое встречается при текущем использовании бупренорфиновой терапии. Препарат CAM2038 создала шведская фирма Camurus. Результаты рандомизированного, двойного слепого испытания были представлены на ежегодной конференции Коллегии по проблемам наркозависимости 22.06.17. Исследование проводилось в трех точках, с использованием двух доз CAM2038 (24 мг и 32 мг) – на материале 47 пациентов с умеренным или тяжелым наркологическим расстройством. По мнению исследователей, депо-формулы потенциально способны изменить терапевтический ландшафт, охватить большее количество больных и понизить риск ненадлежащего использования препаратов для каждодневного применения. Результаты опубликованы онлайн в JAMA Psychiatry. Оригинал см.: http://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/article-abstract/2632987

- Internet (medicalxpress.com), 30.06.17

Children with fetal alcohol spectrum disorders lag in emotional understanding / Дети с расстройствами спектра алкогольного синдрома плода отстают в понимании эмоций

Новое исследование показывает, что дети с расстройствами спектра алкогольного синдрома плода (РСАСП) сильно отстают в развитии понимания эмоций. Даже среди детей со средним IQ понимание эмоций, по сравнению с обычно развивающимися сверстниками, отставало на 2-5 лет. ''Многие дети с ПСАСП испытывают значительные проблемы с управлением и регуляцией собственных эмоций и поведения, так что не удивительно, что у них отмечается задержка понимания эмоций'', - говорит координатор проекта Christie Petrenko. Материалом для исследования, опубликованного в Journal of Population Therapeutics and Clinical Pharmacology, стали 56 детей с РСАСП в возрасте от 6 до 13 лет, у которых было исследовано понимание эмоций. Понимание эмоций означает, что человек знает, как эмоции действуют на него самого и на других людей. Сюда же входит понимание причин и последствий эмоций, а также знание о том, как их регулировать и как справляться со своими чувствами. ''Люди с ослабленным пониманием эмоций могут хуже осознавать влияние собственных эмоций и поведения на других людей, и это может породить множество социальных проблем'', - говорит Petrenko. ''Кроме того, дети с РСАСП часто испытывают более негативные эмоции, чем другие дети их возраста. Они могут испытывать негативное отношение к себе, особенно в отсутствии поддержки со стороны взрослых в совладании с сильными эмоциями''. Исследователи пишут, что лечение РСАСП соответственно должно быть направлено на улучшение понимания эмоций. ''В сочетании с наращиванием навыков регуляции эмоций и поддержкой со стороны взрослых, подобные интервенции могут улучшить адаптивное функционирование детей с РСАСП'', - говорит Petrenko. Полный текст оригинала см.: http://www.jptcp.com/articles/emotional-understanding-in-schoolaged-children-with-fetal-alcohol-spectrum-disorders-a-promising-target-for-intervention.pdf

- Internet (journal.frontiersin.org), 30.06.17

An expanding world of novel psychoactive substances: Opioids / Расширяющийся мир новых психоактивных веществ: Опиоиды

В электронном журнале свободного доступа Frontiers in Psychiatry (рубрика Addictive Disorders) опубликован обзор, посвященный новым психоактивным веществам, в частности, новым опиоидам. Автор обзора - Jolanta B. Zawilska (Университет Лодзи, Польша). Автор отмечает, что первое десятилетие этого века завершилось огромным ростом в мире злоупотребления т.н. новыми психоактивными веществами (НПВ). К концу 2015 года в Европейском центре мониторинга наркотиков и наркозависимости уже было известно о более чем 560 НПВ. И хотя наибольшей популярностью пользовались синтетические каннабиноиды и психостимуляторы-производные катинона (т.н. бета-кето-амфетамины), недавно на рынке рекреационных наркотиков появились новые синтетические опиоиды. В их число входит мощный анальгетик фентанил и его аналоги и соединения с другой химической структурой, напр., AH-7921, MT-45 и U-47700. В обзоре рассматриваются фармакологические характеристики, паттерны использования, желательные и нежелательные эффекты новых опиоидов. Особое внимание отводится случаям несмертельной и смертельной интоксикации этими веществами. Полный текст оригинала см.: http://journal.frontiersin.org/article/10.3389/fpsyt.2017.00110/full

Вниманию посетителей: Последние международные новости по терапии психических расстройств представлены на сайте www.psypharma.ru

Подготовила Е. Можаева

 
Департамента здравоохранения города Москвы
Московский научно-практический центр наркологии
109390, г. Москва, ул. Люблинская, д. 37/1,
mnpcn@zdrav.mos.ru
горячая линия: +7 495 709-64-04
телефон: +7 (495) 660-20-56